Новости/Аналитика

Каннабиноиды оказывают влияние на важнейшие сердечнососудистые параметры, причем эффекты более выражены при патологических состояниях. Использование безнаркотических каннабиноидов как минимум чрезвычайно перспективно при таких состояниях, как инфаркт миокарда, атеросклероз и гипертония. 

Поскольку мир медицинской конопли продолжает развиваться, проливая свет на разнообразные терапевтические применения растения, есть область, которая заслуживает пристального внимания редакции профильного электронного издания национальных коноплеводов - сердечнососудистые заболевания. Имея неплохие национальные наработки по данной проблематике, небезынтересной будет обобщенная информация наших коллег по поводу влияния каннабиноидов на сердечнососудистую систему человеческого организма.

В данном материале описывается обобщенная информация по теме влияния терапевтически активных конопляных ингредиентов на решение сердечнососудистых проблем.

Необходимость новых методов лечения

Сердечнососудистые заболевания остаются глобальной проблемой здравоохранения, ежегодно от них страдают миллионы пациентов. Хотя традиционные методы лечения достигли значительных успехов, возникает потребность в новых подходах. Терапевтически активные конопляные ингредиенты с их влиянием на эндоканнабиноидную систему открывают новые возможности, которые имеет смысл продемонстрировать.

Что мы знаем на данный момент

Эндоканнабиноидная система, известная своим широким влиянием на различные физиологические функции, также распространяется на сердечнососудистую систему. Ключевые параметры, такие как артериальное давление, вазомоторный контроль, сократимость сердца, воспаление сосудов и ангиогенез, в том числе регулируются каннабиноидами. 

Увеличение либо уменьшение уровня эндоканнабиноидов в системе кровообращения, а также изменения экспрессии каннабиноидных рецепторов в кровеносных сосудах наблюдались при различных патологических состояниях, таких как ожирение, диабет, прогрессирующий цирроз печени, кардиотоксичность, сердечнососудистый шок, атеросклероз и гипертония.

Рецепторы CB1 обнаруживаются в различных сосудистых областях, включая аорту и брыжеечную артерию, преимущественно в эндотелиальных и мышечных клетках. Активация рецепторов CB1 либо посредством периферического, либо центрального действия, приводит к расширению сосудов и, как следствие, к снижению артериального давления, хотя некоторые исследования показали сократительные эффекты, подчеркивая сложную фармакологию каннабиноидов в сердечнососудистой системе. Рецепторы CB1 также присутствуют в сердце, особенно в кардиомиоцитах, где их стимуляция обычно снижает сократимость сердечной мышцы.

Кроме того, рецепторы CB2, расположенные в миокарде и на сосудистом уровне, играют определенную роль в сердечнососудистой системе, хотя их точная функция остается неясной. Эти рецепторы также экспрессируются в иммунных клетках сердечнососудистой системы, таких как лейкоциты и макрофаги. Активация рецепторов CB2 подавляет высвобождение медиаторов воспаления, включая цитокины и хемокины, тем самым ослабляя воспалительную реакцию, которая приводит к атеросклерозу и ишемически-реперфузионным повреждениям.

Эндоканнабиноиды, такие как анандамид и 2-арахидоноилглицерин (2-AG), а также системы их синтеза и деградации присутствуют как в сосудистой, так и в сердечной сферах. Эти соединения в первую очередь вызывают расширение сосудов и снижают сосудистое давление и сократимость сердечной мышцы.

Судя по имеющимся у нас данным, эндоканнабиноидная система, по-видимому, играет ограниченную роль в регулировании сердечнососудистых параметров в нормальных физиологических условиях, что соответствует ее основной функции - поддержанию телесного баланса (гомеостаза). Однако в различных патологических ситуациях, когда гомеостаз нарушается, система может становиться гиперактивной, оказывая как защитные, так и вредные эффекты в зависимости от конкретных сердечнососудистых обстоятельств.

Гипертония

Активация эндоканнабиноидной системы, по-видимому, играет компенсаторную роль при гипертонии. Терапевтически активные конопляные составляющие могут противодействовать как повышению артериального давления, так и сократимости сердца посредством активации рецепторов CB1. У лабораторных животных с гипертонией ингибирование распада эндогенного анандамида приводит к повышению уровня анандамида в сердце, что в конечном итоге приводит к снижению как артериального давления, так и сокращаемости сердечной мышцы. Это говорит о том, что воздействие на фермент FAAH посредством фармакологической блокады может оказаться многообещающим в качестве ценной терапевтической стратегии для людей с гипертонией.

Атеросклероз

Атеросклероз, характеризующийся накоплением веществ в стенках артерий привлек внимание исследователей, изучающих терапию каннабиноидами. Исследования показывают неоднозначные результаты: каннабиноиды влияют на миграцию гладкомышечных клеток, однако избирательная активация рецепторов CB2 может иметь терапевтический потенциал, смягчая воспалительные реакции сердечнососудистой системы.

Ишемически-реперфузионное повреждение и инфаркт

Когда кровеносный сосуд закупоривается тромбом или эмболией, это приводит к снижению или полному прекращению кровообращения, что приводит к нехватке жизненно важных питательных веществ и доступу кислорода к клеткам и соответственно к состоянию, известному как ишемия. Интересно, что когда реперфузия (восстановление кровотока) достигается сразу после ишемии, это может усугубить повреждение. Это явление известно как реперфузионное повреждение. В этом сценарии ткани, пораженные ишемией, распознаются врожденной иммунной системой как чужеродные, вызывая мощную воспалительную реакцию.

Некоторые исследования показывают, что эндоканнабиноиды могут играть защитную роль при ишемии миокарда и реперфузионном повреждении. По-видимому, они способствуют явлению, известному как ишемическое прекондиционирование, когда кратковременная окклюзия кровеносного сосуда перед ишемическим событием приводит к менее серьезному реперфузионному повреждению. Этот биозащитный механизм каннабиноидов включает их действие на рецептор CB2, что приводит к уменьшению воспалительного процесса и активации эндотелиальных клеток вследствие ишемии.

Вполне возможно, что контроль эндоканнабиноидной стимуляции путем воздействия на рецептор CB2 может предложить ценный терапевтический подход к ишемически-реперфузионным повреждениям.

Последствия использования терапевтически активных конопляных ингредиентов

Влияние использования медицинской конопли на сердечнососудистую систему зависит от таких факторов, как содержание тетрагидроканнабинола в конечных продуктах, дозировка, а также индивидуальная непереносимость. Длительное использование терапевтически активных конопляных составляющих может привести к тахикардии и гипертонии, которые обостряются при хроническом употреблении. Каннабидиол продемонстрировал гипотензивные свойства, потенциально предлагая терапевтические преимущества. 

Выводы - каннабиноиды оказывают влияние на важнейшие сердечнососудистые параметры, причем эффекты более выражены при патологических состояниях. Использование безнаркотических каннабиноидов как минимум чрезвычайно перспективно при таких состояниях, как инфаркт миокарда, атеросклероз и гипертония. 

Комментарий специалистов Ассоциации “Украинская техническая конопля”

На протяжении нескольких последних лет в нашей стране проводится ряд экспериментов, направленных на изучение потенциала терапевтически активных конопляных ингредиентов для лечения ряда сердечнососудистых заболеваний. В ходе обучения слушателей “Конопляного Университета” демонстрируются национальные наработки, связанные с применением природных катализаторов и витаминов, которые усиливают благотворное воздействие безнаркотических каннабиноидов на пациентов, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями.

< Предыдущая статья     Следующая статья >